Если на кисти появилась шишка, уплотнение или нарост — это повод показаться врачу. Некоторые новообразования безобидны. Например, жировики или гигромы. Другие могут расти, давить на сосуды и нервы, мешать движению пальцев и даже болеть. Бывает и так, что доброкачественная опухоль со временем перерождается. Поэтому даже безобидные с виду образования лучше проверять. Если врач решит, что нужно удалять, делают операцию — иссечение опухоли.
Зачем делают операцию
Главная цель — убрать новообразование полностью. Так, чтобы ничего не осталось. Врачи стараются не просто срезать опухоль с поверхности, а удалить ее с капсулой, чтобы она не появилась снова. Это особенно важно, если опухоль быстро росла или была плотной на ощупь. После операции часто отправляют материал на анализ — чтобы точно понять, что это было. Иногда только так можно исключить злокачественность.
Как проходит подготовка
Всё начинается с приема у хирурга. Он осматривает кисть, уточняет, когда появилась опухоль, как быстро росла, болит ли, есть ли онемение пальцев. Часто назначают УЗИ или МРТ. Эти исследования помогают увидеть глубину и структуру новообразования. Если опухоль подозрительная — берут пункцию. Это тонкая игла, через которую забирают кусочек ткани на анализ.
Перед самой операцией пациент сдает кровь и делает ЭКГ. Если есть хронические болезни, может понадобиться консультация терапевта или кардиолога. Врач выбирает вид анестезии. Если опухоль маленькая и расположена неглубоко — делают местную анестезию. Если глубокая или затрагивает сухожилия — может потребоваться наркоз.
Как проходит операция
Операция проходит в стерильной операционной. Сначала врач обезболивает руку. Потом делает небольшой разрез кожи. Аккуратно раздвигает ткани, чтобы не повредить сосуды, нервы и сухожилия. Это особенно важно, потому что на кисти все расположено очень плотно.
Дальше врач находит опухоль. Важно убрать ее полностью, не разрывая капсулу. Если она соединена с сухожилием или костью, врач отделяет ее поэтапно, чтобы не повредить окружающие структуры. После удаления место промывают антисептиком, накладывают швы и стерильную повязку. Если удаляли глубокую опухоль — могут поставить дренаж на сутки.
Операция длится от 20 минут до часа. Это зависит от размера, глубины и того, с чем срослось новообразование.
Что происходит после
Сразу после операции кисть фиксируют повязкой или мягкой шиной. Это нужно, чтобы не напрягать ткани и не тревожить швы. Если операция прошла под наркозом, пациента оставляют в клинике на несколько часов. После местной анестезии домой можно пойти сразу.
Через пару дней нужно прийти на перевязку. Хирург осматривает руку, меняет повязку и оценивает заживление. Швы снимают на 7–10 день. Всё это время желательно не мочить повязку, не нагружать кисть, не стирать и не поднимать тяжести.
Полное восстановление занимает от 1 до 3 недель. Если опухоль затрагивала сухожилия или сустав, могут назначить лечебную физкультуру и массаж — чтобы кисть вернулась к прежней подвижности.
Какие бывают осложнения
После удаления опухолей кисти осложнения встречаются редко. Иногда может быть отек, синяк или боль при движении. Это обычно проходит за несколько дней. Если опухоль была глубокой, могут временно неметь пальцы или снижаться сила хвата — это восстанавливается по мере заживления.
Редко бывает, что опухоль вырастает снова. Это может случиться, если часть ткани осталась внутри. Поэтому важно проходить операцию в проверенной клинике. Например, в СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/operativnaya-travmatologiya-ortopediya/issechenie-novoobrazovanij-kisti/ используют микроскопическую технику, чтобы точно отделить новообразование и сохранить здоровые ткани.
Итог
Операция по иссечению опухоли кисти — это точная работа, которая требует аккуратности. Подготовка занимает 1–2 дня, сама процедура проходит быстро и почти не вызывает боли. Главное — не ждать, пока новообразование вырастет или начнет мешать. Чем раньше его удалить, тем проще пройдет операция и тем меньше риск осложнений.