Имплантация зубов — это сложная стоматологическая процедура, в ходе которой пациенту устанавливают искусственный зубной корень (имплантат) с последующим протезированием. Одной из ключевых составляющих процесса является крепление абатмента — соединяющего элемента, который служит для закрепления коронки на имплантате. Рассмотрим, как происходит установка абатмента на имплантат и почему этот этап настолько важен.
Что такое абатмент имплантата?
Абатмент — это специальный элемент, который выполняет роль переходника между имплантатом и протезом. Он обеспечивает надежное соединение коронки с имплантатом, а также играет важную роль в формировании эстетики десневого контура и распределении жевательной нагрузки. Абатмент имплантата может изготавливаться из различных материалов, таких как титан, диоксид циркония или комбинированные материалы.
Виды абатментов
Существует несколько видов абатментов, которые подбираются в зависимости от клинической ситуации и особенностей протезирования:
- Стандартные — обычно они не учитывают индивидуальные особенности пациента. Такие абатменты используются в стандартных клинических случаях, когда не требуется высокая эстетика, чаще в области жевательных зубов.
- Индивидуальные — создаются с учетом анатомических особенностей пациента. Изготавливаются на основе 3D-снимков или слепков ротовой полости, что позволяет обеспечить точное прилегание и создать идеальный контур десны. Рекомендуются для установки в зоне улыбки.
Материалы абатментов
- Титан — обладает высокой прочностью и биосовместимостью. Используется чаще для жевательных зубов из-за прочности, но может просвечивать через десну и коронку, что снижает эстетику в передних зонах.
- Диоксид циркония — белый материал, идеально подходящий для зоны улыбки. Обеспечивает естественный внешний вид и минимизирует воспалительные процессы благодаря своей гладкой поверхности.
- Комбинированные абатменты — сочетают титановое основание и циркониевую головку. Объединяют преимущества прочности титана и эстетики циркония.
Способы крепления абатмента к имплантату
Существует два основных способа фиксации абатмента к имплантату:
- Винтовая фиксация. Она предусматривает крепление абатмента к имплантату с помощью специального винта, который проходит через коронку. Преимущества данного метода заключаются в том, что при необходимости можно легко снять коронку для корректировки или замены без повреждения абатмента или имплантата. Важно также, что этот метод снижает риск воспалительных процессов, так как отсутствует цемент, который может остаться под десной.
- Цементная фиксация. Абатмент фиксируется к имплантату с помощью винта, а коронка прикрепляется на абатмент с помощью стоматологического цемента. Этот способ чаще используется в зоне улыбки, так как не имеет отверстий для винта, что улучшает эстетику. Однако при необходимости коррекции или ремонта коронки требуется полное удаление протеза, что может быть сложным.
Как проходит установка абатмента?
Процесс установки абатмента может отличаться в зависимости от метода имплантации (одноэтапная или двухэтапная) и клинической ситуации. Рассмотрим основные этапы:
- Планирование — врач-стоматолог проводит осмотр ротовой полости, делает снимки и планирует процесс установки абатмента с учетом анатомических особенностей пациента.
- Оголение имплантата — на данном этапе удаляется временная защитная заглушка имплантата или разрезается десна для обеспечения доступа к установленному корню.
- Установка формирователя десны — временный абатмент или формирователь десны устанавливается для формирования правильного контура десневой ткани.
- Закрепление абатмента — после заживления десны врач устанавливает постоянный абатмент, который будет служить основанием для коронки.
- Изготовление и установка коронки — на основе отпечатка или 3D-снимка изготавливается зубная коронка, которая крепится к абатменту.
Одноэтапная и двухэтапная имплантация
Одноэтапная имплантация предполагает установку имплантата и абатмента в одно хирургическое вмешательство. Этот метод удобен, так как позволяет установить временную коронку сразу после операции, что особенно важно для пациентов, которые хотят быстро восстановить эстетику улыбки.
Двухэтапная имплантация предполагает первоначальную установку только имплантата с последующей фиксацией абатмента через 4-6 месяцев после заживления костной ткани. Этот метод более распространен, так как обеспечивает максимальную надежность и стабильность имплантата.
Абатмент имплантата — это важный элемент протезной конструкции, от которого зависит не только долговечность и комфорт имплантата, но и эстетический результат. Правильный выбор абатмента и его установка обеспечивают надежное крепление коронки, предотвращают воспалительные процессы и помогают создать естественный внешний вид зубов.
